Censo y registro de personas actividad de minería del estado        
       
        Martes, 16 Agosto 2022
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Datos de identificación
Cedula/ pasaporte -solo numeros- *
Nacionalidad
Nombre *
Sexo
Fecha Nacimiento *
Pais de nacimiento
Centro Votacion
Codigo carnet de la Patria
Serial carnet de la Patria
Datos personales
Rif - de poseerlo -
Municipio de residencia *
Parroquia de residencia *
Direccion de residencia *
Telefono *
Correo
 
Nivel Instruccion
Grupo Etario -Edad- *
Cantidad Hijos
Recibe Clap?
Goza de beneficios sociales?
Padece de alguna enfermedad? tipo
Especifique enfermedad y tratamiento
Posee alguna discapacidad?
Discapacidad -especifique-
Datos de actividad minera
Codigo Situr - de poseerlo -
Area Minera
Minerales con los que trabaja *
Actividad minera asociada
Ingreso Promedio Mensual (Bs)
Equipamiento Trabajo
Especifique actividad que realiza en la mina *
 
* Campos obligatorios
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Ing. CL - Ver 1.0 septiembre 2021